ЧМН – нервы, отходящие от головного мозга, которые иннервируют кожу, мышцы, железы и парасимпатическую иннервацию внутренних органов. В отличие от спинномозговых нервов не имеют правильного сегментарного расположения и неодинаковы в анатомо-функциональном отношении. Выделяют 12 пар ЧМН, каждая имеет порядковый номер – римская цифра, собственное название, область иннервации. По своему происхождению и составу нервных волокон их подразделяют на несколько групп:

  Первая группа составляет нервы специальных органов чувств, которые состоят только из чувствительных волокон. К этой группе относятся:

I пара – Обонятельные нервы

II пара – Зрительный нерв

VIII пара – Преддверно-улитковый нерв.

  Вторая группа – двигательные нервы (состоят из двигательных волокон):

III пара –Глазодвигательный нерв

IV пара – Блоковый нерв

VI пара – Отводящий нерв

XI пара – Добавочный нерв

XII пара – Подъязычный нерв

  Третья группа – смешанные нервы (состоят из двигат. и чувств. волокон):

V пара – Тройничный нерв

VII пара – Лицевой нерв

IX пара – Языкоглоточный нерв

X пара – Блуждающий нерв

   В основании мозга они располагаются в следующем порядке (спереди назад):

I пара – Обонятельные нервы

II пара – Зрительный нерв

III пара – Глазодвигательный нерв

IV пара – Блоковый нерв

V пара –Тройничный нерв

VI пара – Отводящий нерв

VII пара – Лицевой нерв

VIII пара – Преддверно-улитковый нерв

IX пара – Языкоглоточный нерв

X пара – Блуждающий нерв

XI пара – Добавочный нерв

XII пара – Подъязычный нерв.

                                I пара – Обонятельные нервы.

   По функции являются чувствительными, начинаются от слизистой оболочки носового хода (обонятельная область), 15-20 обонятельных нитей проходят через решетчатую пластинку решетчатой кости в полость черепа, достигают нейронов обонятельной луковицы, затем по обонятельному тракту через промежуточный мозг следуют в обонятельную зону височной доли коры больших полушарий.

                                     II пара – Зрительный нерв.

Является чувствительным, начинается от рецепторов сетчатки глаза, проходит через канал зрительного нерва в полость черепа, где медиальная группа волокон совершает зрительный перекрест (хиазма). Далее волокна следуют в составе зрительного тракта, через подкорку зрительных нервов в зрительную зону затылочной доли коры больших полушарий. Каждое из полушарий получает информацию от сетчатки обоих глаз.

                              III пара – Глазодвигательный нерв.

Является двигательным, начинается от ядер среднего мозга, проходит через верхнюю глазничную щель и отдает ветви:

- верхняя ветвь -  к мышцам глазного яблока и мышце, поднимающее верхнее веко.

- нижняя ветвь – к нижней и медиальной прямым и к нижней косой мышцам глаз.

- парасимпатические волокна в виде глазодвигательного корешка идут к мышце, суживающей зрачок и к ресничной мышце.

                                  IV пара – Блоковый нерв.

Является двигательным, начинается ядер среднего мозга, проходит через верхнюю глазничную щель и иннервирует верхнюю косую мышцу глазного яблока – эта мышца поворачивает глаз вниз и наружу.

                                V пара –Тройничный нерв.

Является смешанным. Чувствительные нервные волокна являются периферическими отростками нейронов тройничного узла, который располагается на передней поверхности пирамиды височной кости.

   Три крупные ветви:

1) Глазной нерв – чувствительный, проходит через верхнюю глазничную щель, далее к коже лба, верхнего века, к оболочкам глазного яблока и околоносовых пазух. Наиболее крупная ветвь – лобный нерв.

2) Верхнечелюстной нерв – чувствительный, выходит через круглое отверстие и отдает ветви к коже среднего отдела лица: нижнее веко, скуловая область, верхняя губа, слизистая оболочка полости носа, околоносовых пазух и отдает альвеолярные ветви к зубам верхней челюсти.

3) Нижнечелюстной нерв – смешанный, выходит их полости черепа через овальное отверстие и отдает ветви к нижнему отделу лица: нижняя губа, слизистая оболочка нижней губы, языка, к зубам нижней челюсти и подбородок.

Двигательные волокна иннервируют жевательные мышцы, челюстно-подъязычную мышцу и мышцу, напрягающую небную занавеску.

                             VI пара – Отводящий нерв.

Является двигательным, начинается от ядер моста, выходит через верхнюю глазничную щель к латеральной прямой мышце глаза.

                              VII пара – Лицевой нерв.

Является смешанным, содержит парасимпатические волокна. Ядра располагаются в области моста, нерв идет сначала через внутренний слуховой проход, далее по каналу лицевого нерва пирамиды височной кости. Здесь он отдает ряд ветвей:

- Большой каменистый нерв направляется к слезной железе.

- Барабанная струна – к подъязычной и подчелюстной слюнным железам.

- Стременной нерв иннервирует стременную мышцу барабанной полости.

Чувствительные волокна иннервируют вкусовые сосочки тела и кончика языка.

Лицевой нерв выходит через шилососцевидное отверстие проходит сквозь паренхиму околоушной слюнной железы и отдает свои ветви к мимическим мышцам и части мышц шеи.

                    VIII пара – Преддверно-улитковый нерв.

Является чувствительным, состоит из 2 частей:

- Преддверная часть начинается от органа равновесия, проходит через ядра моста далее направляется в мозжечок.

- Улитковая часть начинается от органа слуха, от которой начинаются волокна слухового нерва. Они направляются к ядрам моста, проходят подкорковые слуховые центры и идут в слуховую зону височной доли коры больших полушарий.

                         IX пара – Языкоглоточный нерв.

Является смешанным, содержит парасимпатические волокна, ядра располагаются в продолговатом мозге, из полости черепа нерв проходит через яремное отверстие.

 Чувствительные волокна иннервируют слизистую оболочку корня языка, глотки, слизистую оболочку барабанной полости. Двигательные волокна иннервирует шилоглоточную мышцу.

                                  X пара – Блуждающий нерв.

Является смешанным, содержит парасимпатические волокна. От ядер продолговатого мозга волокна проходят через яремное отверстие. На шее располагается рядом с внутренней яремной веной-внутренней сонной-затем с общей сонной артерией. Далее нерв спускается вдоль пищевода, попадает в брюшную полость. Различают отделы:

- головной

- шейный

- грудной

- брюшной

От головного отдела отходят ветви к твердой мозговой оболочке.

От шейного – к глотке, мышцам мягкого неба, сердцу.

От грудного – к бронхам, легким, сердцу, пищеводу.

От брюшной – к печени, поджелудочной железе, почкам, тонкому кишечнику и части толстого кишечника.

Блуждающий нерв по составу волокон и области иннервации является главным парасимпатическим нервом.

                                  XI пара – Добавочный нерв.

Является двигательным, следует от ядер продолговатого мозга через яремное отверстие, иннервирует 2 мышцы:

- грудино-ключично-сосцевидную

- трапециевидную.

                                XIIпара – Подъязычный нерв.

Является двигательным, начинается от ядер продолговатого мозга, выходит через канал подъязычного нерва затылочной кости и иннервирует мышцы языка и часть мышц шеи.