Анкета для

классных руководителей по выявлению подростков группы риска

Ф.И. ученика

Исследуемый параметр

Да

Нет

1

Медицинский

1.1

Имеют хронические заболевания внутренних органов

1.2

Имеют проблемы с органами слуха, зрения, речи

1.3

Часто и длительно болеют

1.4

Состоит на учете у психоневропатолога

1.5

Перенесли сложные медицинские операции

1.6

Перенесли стрессы

1.7

Леворукие дети (левша)